Secretaria Municipal da Saúde
Vacina Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela (Atenuada)
Prevenção: Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela.
Indicação: a partir dos 12 meses.
Nota – Caso a criança ainda não tenha recebido a vacina tríplice viral, esta deverá ser administrada previamente. Administrar a vacina tetraviral com intervalo mínimo de 4 (quatro) semanas após a tríplice viral.
Nota – Na indisponibilidade da vacina tetraviral, esta dose deverá ser realizada com as vacinas tríplice viral (SCR) e vacina varicela (atenuada) simutaneamente. Caso não seja possível a administração simultânea, considerar o intervalo mínimo entre a vacina tríplice viral e a vacina varicela de quatro semanas (mínimo de 15 dias excepcionalmente).
Esquema vacinal: Dose única aos 15 meses de idade.
Nota - Crianças poderão receber a vacina tetraviral até 4 anos, 11 meses e 29 dias, no calendário de rotina.
Nota - Em situações de bloqueio vacinal, a vacinação de contatos de casos suspeitos ou confirmados deve seguir nota técnica específica.
Simultaneidade com outras vacinas
A vacina tetraviral não deve ser aplicada simultaneamente com a vacina febre amarela na primovacinação de crianças menores de dois anos de idade, devendo as administrações serem espaçadas pelo menos por quatro semanas, pela possibilidade de interferência na resposta imune a estes agentes. A partir de dois anos de idade, poderão ser administradas simultaneamente. Caso isso não ocorra, deve-se respeitar o intervalo de quatro semanas entre as doses (mínimo de 15 dias excepcionalmente).
Nota – Em situações especiais como, por exemplo, viagens, epidemias, vacinação de bloqueio, minimização de oportunidades perdidas, a vacinação simultânea pode ser realizada, considerando a relação risco benefício.
Nota – Criança com idade entre um e dois anos, que não tenha recebido as vacinas tríplice viral ou tetraviral e febre amarela, deverá receber inicialmente a vacina tríplice viral ou tetraviral, seguida da vacina de febre amarela quatro semanas após. A situação inversa (primeiro a vacina de febre amarela) poderá ser adotada mediante publicação de norma específica.
Contraindicações:
- Anafilaxia a quaisquer dos componentes da vacina, incluindo gelatina e neomicina
- Imunodeficiência primária ou secundária em que haja comprometimento grave do componente celular do sistema imune (linfócitos T); os demais casos devem ser analisados com o imunologista que acompanha o caso
- Crianças e adolescentes vivendo com HIV/aids . Aplicar separadamente a vacina varicela, em mono dose, e a vacina tríplice viral
- Gestação
Nota – História de uma ou mais das seguintes manifestações anafiláticas (urticária, sibilos, laringoespasmo, edema de lábios, hipotensão, choque), ocorrendo nas primeiras duas horas após a ingestão de ovo não contraindica a vacina, mas é recomendável que seja administrada em ambiente hospitalar.
Nota – Administração recente de sangue, plasma ou imunoglobulina, recomenda-se intervalo mínimo entre a administração desses produtos e vacinas de vírus atenuados. Consultar o Manual do CRIE, 6ª edição, Tabela 5, pág 36. Revacinar se não respeitar os intervalos mínimos. Após o uso de vacina de vírus atenuado aguardar 2 semanas para receber Imunoglobulinas( manual do CRIE, 6ª edição, Tabela 4,pág.35).
Nota – Antes da utilização da vacina tetraviral em crianças que apresentam ou apresentaram trombocitopenia, avaliar relação risco-benefício cuidadosamente.
Nota – Não utilizar medicamentos contendo ácido acetilsalicílico nas seis semanas após a aplicação de vacinas contendo componente varicela.
Nota – Situações especiais de indicação de doses adicionais como revacinação pós quimioterapia e após transplante de células hematopoiéticas TCTH (consultar o Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais).
Nota – Recomenda-se que a gravidez seja evitada por 30 dias após a administração da vacina.
Via de aplicação: subcutânea.
Cuidados antes, durante a após a vacinação:
- Não são necessários cuidados especiais antes da vacinação.
- Em caso de febre, deve-se adiar a vacinação até que ocorra a melhora.
- Compressas frias aliviam a reação no local da aplicação.
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Eventos adversos mais comuns:
Dor, vermelhidão, lesões máculopapulares ou vesiculares no local da aplicação, febre e exantema (manchas vermelhas)
Todos os eventos deverão ser notificados pelos serviços de saúde (notificação ESAVI)
Disponível em:
- Unidades Básicas de Saúde (UBS) e Centros de Saúde (CS) (para crianças de 15 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade)
- Serviços de Atendimento Especializado (SAE) e Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE) para pessoas com algumas condições de risco.
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